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TA的每日心情 | 郁闷 2014-2-7 00:44 |
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签到天数: 4 天 [LV.2]偶尔看看I
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我不知到你所谓的冲洗是怎样
我用的双氧水都是小瓶装50ml
相较之下生理盐水500ml冲洗完伤口上的污垢后
再以双氧水消毒不是更合理吗?
sssswordx 发表于 2012-11-2 14:02
理解问题 呵呵
盐水冲洗是必须的
顺手写下清创术吧
麻醉后 无菌敷料盖住伤口 软毛刷蘸肥皂液清洗 无菌盐水冲洗
去掉敷料 清除异物及碎组织块 大量生理盐水冲洗
擦干皮肤
常规消毒 铺无菌单
创缘切除1~2mm不整齐或缺血的创缘 手部或皮缘规整可根据情况不切除
彻底清除污染或损伤的皮下组织 清除死腔 必要时扩创
肌肉切至出血的 污染严重或者破损的肌膜切除
有名血管吻合 次要血管无条件可结扎
污染的神经 仅可切除鞘膜
骨折彻底清楚表面及髓腔异物 大量盐水冲洗 小骨片可酌情摘除 若受伤时间短创口干净条件允许可做骨折内固定
关节内异物坏死组织全部清理 大量盐水冲洗 缝合关节囊 负压引流
彻底止血
再次生理盐水反复冲洗
3%双氧水冲洗 生理盐水冲洗
时间短污染轻 清创彻底的 可一期缝合 张力大可减张缝合
污染重损伤大 6~8小时内清创 4~7日后延期缝合
创口污染严重软组织挫灭广 清创超过10小时 二期缝合
无论创口何种缝合 需加引流条或引流管
学校学的和实际上上临床操作的多少还是不完全一样的 不过基本流程还是一样的 |
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