本帖最后由 james_troy 于 2013-11-27 20:53 编辑
自撰前言:
首先我说的仅仅是做法方面的东西,涉及解剖生理病理内科等等医学基础就不讲了,那个太多,而且相信大家也没有什么兴趣看。所以只看懂了没有用,请你在家里用哪怕是枕头进行模拟练习。如果可以,联系红会或蓝天救援等等组织进行一次培训,我去听过沈阳蓝天的CPR培训,讲的不错。本次讲解内容摘自本院住院医师培训教学内容为主,参考美国心脏协会2010CPR指南,希望各位临床老师不吝指正。对本文有疑议者,请拿书来辩,谢谢。
进入正题成人基础生命支持程序:
一. 评估周围环境安全
观察下周围,是不是一个安全可靠的地点,是不是适合进行后续操作,请不要把自己和患者同时置于一个危险的外界环境,如危墙之下等等,必要时评估患者伤情,进行适当的移动。
二.判断被施救者意识:(按顺序做)
拍打被施救者双肩
大声讯问“喂,你怎么了”
左右耳5cm范围内各叫一次(防止有一侧耳聋)
同时可掐人中、合谷,给被施救者强烈刺激(对穴位辨识不明者请勿做)
对婴儿要拍击足跟或掐捏上臂
对以上刺激无反应者可为无意识。
若被施救者一旦出现眼球活动或四肢活动或疼痛反映,即可停止刺激。严禁摇动被施救者头部!!若被施救者有伴行者注意询问。
三.判断呼吸、脉搏
应同时进行,在5~10秒内完成。
方法:一听而看三感觉
听呼吸。面部耳部对着病人口鼻腔,听有无气声
看胸廓起伏。
感觉心跳。触摸颈动脉感觉有无搏动(非医务人员可以不查),即病人喉结再滑向一侧2cm,在此水平面的胸锁乳突肌前缘凹陷处。颈动脉处禁止按摩!!会死人
四. 启动EMS系统(EmergencyMedical Services)
单人:打120——AED——CPR
多人:一人CPR,其他打120、AED
心脏原因的:120——AED——CPR
淹溺窒息:先5周期CPR,再120
呼叫是一定要指定到人,并确定该人已经去呼救。
急救人员到达之前的CPR很重要,但是呼叫120医护人员早期到达甚至更加重要!
AED指体外自动除颤
此表是早期除颤和胸外按压的效果图:
出现的矩形波既是进行一次电除颤
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