孩子感冒发烧是否需要验血？

lsjalain

最近孩子有点拉肚子，昨夜还有点发烧，38.6度，今天带他去看家庭医生。医生用手按压了一会儿孩子的肚子，再用听诊器听了一会儿。最后再观察了一下孩子的双耳。最后确诊是有病毒，开了点药。发烧已经不药而愈了。看看这两天开的治疗拉肚子的药是否灵验。
我顺便咨询了一下，在法国如何判断孩子的感冒是否是病毒性，是否需要验血。她说如果反复发作，久治不愈，就需要去做各种化验，确诊是哪种病毒，一般都不需要，根据是否发高烧来判断即可。我问为什么到了中国医院里首先就要去验血，她笑曰：“可能在法国我们没那么恐禽流感。”

adofcmu

验，万一发热不是病毒感染造成的，而是其他疾病比如leukemia等造成的，绝对会延误诊断。

lsjalain

adofcmu 发表于 2014-3-16 00:44
验，万一发热不是病毒感染造成的，而是其他疾病比如leukemia等造成的，绝对会延误诊断。

不过在法国好像基本都不验血的，我的孩子从来没有验血或者挂水，感冒发烧也常见。

磨豆腐

为了他们的利益 最好来个全身大检查

adofcmu

lsjalain 发表于 2014-3-16 00:49
不过在法国好像基本都不验血的，我的孩子从来没有验血或者挂水，感冒发烧也常见。

少挂水甚至不挂水是正确的，但是在国内实施起来很难。

至于没验血，由于没接触过法国医生，所以没办法得知其中缘由，只能推断对方对您家孩子的病情心里有数，有把握不通过验血也能对病情进行一定的控制。等到发热控制不佳时再验血也不迟。

===========

技术性问题，附治疗指南一篇。
http://wenku.baidu.com/link?url= ... tdLSUJA8M_iZfwOZs5e

vicooo

家庭医生抽血之后拿去送检就要耽误一天，估计嫌麻烦，再看看也不严重。就不验血了

lsjalain

adofcmu 发表于 2014-3-16 01:07
少挂水甚至不挂水是正确的，但是在国内实施起来很难。

至于没验血，由于没接触过法国医生，所以没办法 ...

医生真没有办法通过自己的诊断来判断感冒发烧的病情吗？我觉得我小时候感冒发烧也不需要验血啊，当然我知道可以用医学进步来解释，那时候的各种病名也可以用信息流通不畅，大家不知道来解释。但因为在法国父亲看病和自己的一些亲身经历，都让我对此心存疑惑。要说医生对病人熟悉，那时候的医生对父亲可是完全不了解，连姓名都不知道。

56

不验血你让化验科的医生们都特么下岗吗？？？？？

lsjalain

vicooo 发表于 2014-3-16 01:15
家庭医生抽血之后拿去送检就要耽误一天，估计嫌麻烦，再看看也不严重。就不验血了

Mr vicooo，这好像是普遍现象，不是个例，难道所有医生都怕麻烦？法国人好像也没几个做过核磁共振，听说做这个，都怕得要命，觉得得了什么大病。

adofcmu

lsjalain 发表于 2014-3-16 01:24
医生真没有办法通过自己的诊断来判断感冒发烧的病情吗？我觉得我小时候感冒发烧也不需要验血啊，当然我知 ...

isjalain前辈

不验血而判断病情，终究是推断，不像做了化验检查那样确切、有科学根据。

生病时，化验检查只是早做或晚做的差别。

您提到的孩子没抽血是病情控制了，不做检查也可以。换做别人，可能病情没得到控制，这时候就需要做了。

lsjalain

adofcmu 发表于 2014-3-16 01:31
isjalain前辈

不验血而判断病情，终究是推断，不像做了化验检查那样确切、有科学根据。

你说的这个也是法国医生所说的，没错。
我的问题是我在国内碰到的情况，进了医生的门，问一下是发烧，不必看，先去验血。这是否有必要？是否发烧的孩子也是有差别的，有的孩子是不是不用验血也可以判断出病情？我们的家庭医生是这么认为的。

站着

lsjalain 发表于 2014-3-16 01:35
你说的这个也是法国医生所说的，没错。
我的问题是我在国内碰到的情况，进了医生的门，问一下是发烧，不 ...

问题其实在于，你能否容忍医生的判断失误。
在中国，患者无法容忍任何诊断失误，所以医生必须精确。
在法国，看来您是可以接受不精确的诊断带来的误诊风险。

lsjalain

站着 发表于 2014-3-16 01:41
问题其实在于，你能否容忍医生的判断失误。
在中国，患者无法容忍任何诊断失误，所以医生必须精确。
在 ...

Mr 站着，您说的有道理，中国医生的风险的确也很大。
但是我不知道是否中国医生比法国医生更精确。

adofcmu

lsjalain 发表于 2014-3-16 01:35
你说的这个也是法国医生所说的，没错。
我的问题是我在国内碰到的情况，进了医生的门，问一下是发烧，不 ...

兄好，技术上说，只要持续发热，是有必要验血的。

发烧的孩子有差别的，多数是小病引起，介于可验可不验之间，少数是严重原因引起的。特别轻的可以不验（比如占15%），特别重的必须验（比如占15%），而介于轻重之间的孩子（占70%）无法通过外观来准确判断到底是否需要验血。

技术上说，为了安全起见+不耽误病情，验血没有错误，代价就是不需要验血的也被抽血了。



只能回答到这了。

lsjalain

adofcmu 发表于 2014-3-16 01:47
兄好，技术上说，只要持续发热，是有必要验血的。

发烧的孩子有差别的，多数是小病引起，介于可验可不 ...

Mr adofcumu，谢谢您的解答。您说的和我早上听见家庭医生说的是一致的，持续发热不退需要验血。

adofcmu

lsjalain 发表于 2014-3-16 01:52
Mr adofcumu，谢谢您的解答。您说的和我早上听见家庭医生说的是一致的，持续发热不退需要验血。

前辈，医疗话题公开聊太沉重，以后PM吧。

lsjalain

adofcmu 发表于 2014-3-16 02:01
前辈，医疗话题公开聊太沉重，以后PM吧。

哈哈，Mr adofcmu，我不想沉重。我自己家也有医生，我也能理解国内医生的辛苦和无奈。每个国家都有自己的问题，我不想一较长短。这纯粹是个技术性问题。

ccozy

必须验，医患关系这么差，验血了基本可以治好，最多骂你开那么多药赚了黑心钱买棺材，如果不验血，万一误诊，估计被捅几刀挨一顿打游街之后接着骂医术又差还开那么多检验开那么多药赚钱买棺材，反正都是买棺材，何必搭上自己身体呢？顺便，各位自己家里有做医生的，能明白。准备开骂的，先回答自己是做哪一行的？

lsjalain

ccozy 发表于 2014-3-16 02:30
必须验，医患关系这么差，验血了基本可以治好，最多骂你开那么多药赚了黑心钱买棺材，如果不验血，万一误诊 ...

Mr ccozy，您没完全理解我帖子的意思，我不希望在这个帖里看到互相谩骂。我这是一个纯技术性问题，只是想知道如果不验血，误诊的可能性有多大。法国医生给我的感觉是有把握不因为不验血这一点而误诊（当然那我知道医疗没有100%把握，但是给我父亲动脑部手术的医生告诉我把握在96%-97%之间），我想知道国内的医生是否有这个把握来判断是否需要验血。也有情况法国医生判断需要验血的，那样的确是必须去验。

saydream

验血也有好几种吧？
1、单纯的血常规，也看不出什么具体的病，只是大概的范围，知道的确有病。
2、化验血液里的病毒，有一些都是独立的验血项目，必须同时参考症状才能知道验哪一种吧？
3、一个孩子的感冒，一般都没什么问题，一项项的验病毒，病好了也才化验了几个项目，查不完。血常规也只是知道有炎症，是否有其他潜在影响，和医生根据症状判断的结果差不多吧。
4、同一种病验血的方法也有很多，有针对产生的抗体的，有检验病原体的，也不准确，都有假阳假阴的概率。
所以验血一般的小病不说明什么吧，而且感冒病毒是无法治愈的，只能缓解症状吧？所以，确诊没什么意义吧
《豪斯医生》看多了，呵呵，我都是乱猜的。{:5_188:}